新冠危及生命的核心問(wèn)題是難以糾正的低氧血癥,呼吸支持的終極目的就是保證循環(huán)血液中足夠的氧含量。吸氧作為貫穿于新冠重癥救治過(guò)程中一項(xiàng)非常重要的對(duì)癥治療措施,高流量氧療,也已被多位專家認(rèn)為是目前新冠感染救治中最有效的方式,并對(duì)“白肺”、“沉默性缺氧”的預(yù)防與治療具有積極作用。
中國(guó)工程院院士、著名呼吸病學(xué)專家鐘南山:“氧療和高流量氧療,是治療新型冠狀病毒感染時(shí)造成低氧血癥的最直接手段。”
國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏張文宏:“如果缺氧短時(shí)間內(nèi)不能得到糾正,病人很容易進(jìn)展到危重癥肺炎?!?/span>
中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曹彬:“有的老人在嚴(yán)重低氧時(shí)仍沒(méi)有明顯的胸悶、呼吸困難,這是非常危險(xiǎn)的,需要立即吸氧”
沉默性缺氧與血氧飽和度直接相關(guān),一些基礎(chǔ)情況很差的老年人,由于失去了對(duì)缺氧的敏感性,在嚴(yán)重低氧(甚至血氧飽和度低于70%)時(shí)仍沒(méi)有明顯的呼吸困難、躁動(dòng)不安,表現(xiàn)得相對(duì)比較安靜,容易被周圍的人忽視。白肺也叫急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),一般指重癥肺炎患者在X光或CT檢查下的表現(xiàn),肺部顯影呈一大片的白色狀而得名,臨床表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸不暢,白肺患者的血氧飽和度較低,因此會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧的結(jié)果。不論是沉默性缺氧還是白肺,其實(shí)質(zhì)上都是身體缺氧,需要及時(shí)補(bǔ)氧。
一臺(tái)制氧機(jī)能搶救一條鮮活的生命,更多的制氧機(jī)就能延續(xù)更多“生的希望”?!缎滦凸跔畈《痉窝自\療方案(試行第九版)》中,指氧飽和度已成為新冠重型患者判定的重要依據(jù)。
近日,北京市衛(wèi)健委、醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步提升重癥救治服務(wù)能力的通知》也明確:血氧小于90%,劃定為新冠重癥,所以判斷新冠肺炎患者是否為重癥的依據(jù)就是身體是否處于低氧狀態(tài),這也是臨床中判斷是不是出現(xiàn)呼吸衰竭的臨界點(diǎn)。
而制氧機(jī)則是根據(jù)血氧監(jiān)測(cè)情況,若出現(xiàn)缺氧則需要補(bǔ)充氧氣,提升血氧飽和度。制氧機(jī)已充分融入新冠的監(jiān)測(cè)、治療過(guò)程,成為防治的重要一環(huán)。
“新十條”發(fā)布以來(lái),新冠疫情的防控陣地從社會(huì)面驟然縮小到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),隨著新冠感染者數(shù)量持續(xù)攀升,大批新冠病毒感染者涌入醫(yī)院,就診量驟增,各大醫(yī)院不堪重負(fù),醫(yī)療資源稀缺已成危機(jī)。
吸氧作為救治新冠病毒救治至關(guān)重要的手段,醫(yī)療氧氣短缺是各大醫(yī)院面臨的重要問(wèn)題,加上重癥病人需要大流量吸氧、危重病人的氧氣需求量是普通患者的10倍以上,各大醫(yī)院醫(yī)用氧需求量連連攀升,對(duì)制氧設(shè)備的需求迫在眉睫!
近日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于做好新冠重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通知》,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要擴(kuò)大吸氧和血氧監(jiān)測(cè)服務(wù):各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備數(shù)量適宜的氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機(jī)等設(shè)備,確保能夠及時(shí)為患者及老年人提供氧療或氧氣灌裝服務(wù)。
此次被要求儲(chǔ)備制氧機(jī)的對(duì)象涵蓋了全國(guó)范圍內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)還涉及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)等,基層醫(yī)療醫(yī)療的服務(wù)水平將得到進(jìn)一步提升。
新冠長(zhǎng)期后遺癥常見(jiàn)的持續(xù)癥狀為疲勞、呼吸急促和認(rèn)知問(wèn)題。此外,部分新冠病毒重型和危重型患者,出院后仍存在氣促、喘憋等呼吸道癥狀,肺部影像學(xué)提示炎性病灶未完全吸收。
新冠患者在康復(fù)期有規(guī)律進(jìn)行氧療康養(yǎng),能加速肺組織“炎癥”吸收和肺功能恢復(fù),迅速增加心肌供氧,減輕心肌水腫和細(xì)胞間腫脹,減輕免疫對(duì)心肌的損傷。此外,吸氧能保持體內(nèi)良好的氧飽和度,維持體內(nèi)免疫水準(zhǔn),修復(fù)受損細(xì)胞,并且對(duì)于新冠恢復(fù)后的感官異常(味覺(jué)、嗅覺(jué)等)有一定的恢復(fù)作用。
疫情下,氧氣的重要性不容忽視,泰瑞將全力助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行制氧設(shè)備配置升級(jí),針對(duì)大型醫(yī)院定制的第四代喀秋莎制氧系統(tǒng),以及為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)量身定制的喀秋莎基層醫(yī)用制氧系統(tǒng)、蜂窩式基層醫(yī)用制氧系統(tǒng)、抽屜式基層制氧系統(tǒng)等,全面滿足大中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)的氧療需求。
未來(lái),泰瑞醫(yī)療也將進(jìn)一步加強(qiáng)氧技術(shù)的實(shí)力提升,全力以赴回饋社會(huì),以核心技術(shù)能力點(diǎn)亮前行之路。